骨伤科一病区
科室简介
骨伤科(一科)于2012年2月通过国家级骨伤重点专科验收,于2012年3月通过黄冈市(甲类)中医重点专科验收,为“十二五”国家级中医重点专科单位。设立门诊诊室2个(朱文胜工作室、颈腰椎病专科门诊),住院部开放床位38张,拥有省内一流的病室和综合治疗室。科室现有副主医师3名,主治医师5名,住院医师1名,护理人员10名。
科室拥有颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎三个优势病种,以朱文胜为核心的团队结合近年来对软组织外科学的研究,创造性的将“三定一选择”的诊疗思路与新医正骨疗法相融合,开创了腰椎间盘突出症新的诊治方法,居国内外领先水平。科室创立了以手法治疗急性软组织疼痛,以密集型银质针治疗慢性疼痛,以钩活术治疗椎管内病变的脊柱相关性疼痛治疗的完整理疗体系。以几乎完全替代外科手术的中医保守微创治疗的系统方法,走出了一条独具品牌优势,守正创新的中医特色之路。
目前科室开展的传统中医技术疗法多达40余项(包含钩活术、脊柱旋转复位、银质针、小针刀等),中医护理技术十余项(火龙罐、刮痰、拔罐、中药热奄包治疗、耳穴压豆、穴位贴敷等)。

科室特色
优势医疗技术:
【中医钩活术】中医钩活术是中国中医科学院鉴定的技术,国家中医药管理局的适宜推广技术。该技术是利用中医特异专利钩疑针(软组织钩疑针、硬组织钩疑针),以中医理论和针灸学理论为指导,结合解剖学、影像学、骨伤科学、骨膜学、软组织外科学、生物力学、疼痛治疗学,通过辨证施治(钩)的原则,对相应腌穴进行常规治疗(钩、割、挑、刺、推、钻、弹、剥、捣、抽),主要适应于脊柱病:颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎管狭窄症、脊韧带骨化症,脊柱相关疾病:颈性头疼、颈性肩周炎、颈性网球肘、颈性高血压以及退变性骨关节疾病等。
【脊柱定点旋转复位】通过脊椎定点旋转复位手法的治疗,可促使患椎椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,从而对突出的髓核产生周边压力,使突出物易于回纳;通过拨正偏歪棘突,椎体关节得以恢复正常(或代偿性)的解剖位置,使之与周围肌肉群相适应(即古医籍所称“骨合”“筋入槽”),解除关节囊、黄韧带对神经根的缝压迫,改善椎动脉血流。
主要有以下适应症:
1、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症;
2、颈椎病引起的头痛、头晕、高血压、心律失常、肩颈疼痛、手臂麻痛有立竿见影之效;
3、脑供血不足、脑血管痉挛、脑外伤后遗症等疑难杂症。
【密集型银质针】密集型银质针疗法主要是借鉴针灸学九针中的提针和长针发展而来,用于密集型针刺的一种独特疗法,它是由《软组织外科学》之父宣蛰人发明而成,治疗原理是根据"无菌性炎症致痛”新学说,“松则不痛,痛则以松治痛”新理论。银质针由80%以上白银制成,具有导热快、有效消灭无菌炎症的功效,对于许多传统疗法或者疗效不佳
的颈椎病、肩周炎、四肢关节疼痛等顽固性软组织疼痛具有显著疗效,可以达到85%以上患者5年以上不复发的疗效。
【经筋微创诊疗技术】中医微创针刀镜、水筋针、经筋刀微创诊疗技术以《内经》“九针十二原”为基础,通过微型器械和药液张力的作用,剥离、松解局部组织的卡压和粘
连及消减骨赘对周围组织的刺激,根据中医整体观念和经筋理论,分层次疏通筋膜间隙并打开气血运行通道,有效治疗中医痹证。其微创安全性高,快速见效,立竿见影,无副作用,缩短疗程,治疗范围广,对肩、肘、腕、指、髓、膝、踝、脊柱等关节均适用,对痛风、膝关节骨性关节炎、风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、颈腰椎慢性软组织损伤等
众多常见病均可治疗,且疗效显著。
【富血小板血浆(PRP)技术】PRP疗法是将PRP以喷洒或注射的方法应用于患者自身,通过加速人体的自然愈合过程,促进骨和软组织再生。提取的这些PRP成分,不仅为组织修复提供了浓缩的营养,还为组织修复搭建了更好的修复环境,能有效促进和加速组织修复,是组织修复的前沿技术。临床主要应用于关节及软组织退变。
科普知识
一、骨折后定期复查的重要性
受到外伤后,如果考虑有骨折的可能,无论首次就诊时能否明确,定期复查都非常重要。这是因为:
(1)有些骨折早期表现(包括自己的感觉、X线表现)可能不明显。骨折数日以后,随着骨折端的吸收,骨折线才逐渐清晰。
(2)骨折经过石膏、夹板等固定,几天后,随着骨折部位肿胀的逐渐消退,外固定相对来说变得松弛,骨折可能就会发生移位。及时复查就能及时发现和处理。
(3)骨折以及各种治疗都有其固有的各种可能发生的并发症,定期复查有助于及时发现和处理。
(4)任何检查手段都要经过机器操作、图像获得、人员判读等众多环节,完全避免误差是不可能的,也就是存在一定的假阳性率和假阴性率。一次检查就下有无骨折的结论有时不够客观和准确。
类似的原因忽视了定期复查的重要性而造成不良后果的情况并非罕见。其中最常见的是老年人好发的前臂桡骨远端骨折(如Colles骨折),往往第一次手法复位能达到较好的效果,但如果不在1周或者10天左右复查和更换石膏固定,有相当一部分会发生再移位的。如果及时复查,在2周左右内及时再复位还有进行有效保守治疗的可能。这种情况如果发生在儿童,后果可能更糟,因为小儿骨折一般二周左右就会有较多的骨痂连接,再手法复位比较困难,而一旦畸形愈合,对进一步发育就有不良影响。
了解了以上知识,就不难理解:为什么受伤就诊后医生会建议病人定期来复查,大多情况下还需要再拍X线片。
了解了以上知识,就更应该重视:不能因为行动上的不方便或者自己感觉良好等原因就放弃了医生建议的定期检查。
二、骨折患者的饮食
骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。
以上是骨折病人的一般饮食原则,为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。
中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。
后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。
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